这三类人睡前吃东西，千万要当心！
对于吃货党而言，吃东西必定是天大的享受，大快朵颐后的饱腹感会使人非常愉悦。然而这些感受是减肥党们的糖衣炮弹，稍不小心就会被攻陷。对他们而言，睡觉前吃东西更有罪恶感。那么问题是，睡前到底能不能吃东西？怎么吃才健康？
睡前进食，是很多人都会有的行为，这从我国繁盛的夜间大排档可见一二。因为晚饭时离睡觉大概有6-7小时，而混合性食物在胃里排空的时间是2-3小时，睡前胃肠道里几乎没有食物可消化吸收了，所以血糖此时可能会因为肝糖原储存的消耗而降低，从而产生饥饿感。一旦饥饿感产生，人们就会开始觅食行为，这就是去吃夜宵了。
但问题是，如此正常的生理需求，难道不应该被满足吗？答案是，健康人是可以适当吃夜宵的，但最好选择低糖低盐低脂肪低蛋白质的易消化食品。而对于以下三类人来说，睡前进食应该小心警惕一些。
各位年轻漂亮的女孩子们一定对此深有体会，为了追求曼妙的身材，备受折磨的就是饥饿感以及进食后的罪恶感。睡前进食是减肥者们的禁忌，因为人体休息后基础代谢率降低，耗能减少，进食后的食糜在胃肠里消化吸收时，无法及时消耗的多余糖分就转变为脂肪存储。如果说白天吃东西后起码可以通过工作、运动等将热量消耗掉，而睡前进食的热量大部分却扎扎实实地变成了脂肪。所以，睡前吃得越多，转变成的脂肪也会越多。
II型糖尿病患者多为中老年人，因为胰岛素受体敏感性下降而使胰岛素不能正常发挥作用，从而出现高血糖。血糖的调控其实是由多种激素共同作用的，其中起降低血糖作用的主要是胰岛素，升高血糖最主要的是糖皮质激素、生长激素、肾上腺素等。糖皮质激素有昼夜周期性，即凌晨分泌量开始增加，到上午8点达到高峰，而生长激素也是入睡1-4小时分泌达高峰，睡眠时分泌量占全体的70%。也就是说，升血糖激素在夜间会升高，对于糖尿病患者而言，易发生夜间高血糖。如果睡前进食较多的话，会增高夜间高血糖的风险。因而，糖尿病患者除了规律用药之外，还应严格控制饮食，尽量避免睡前大量进食。
十二指肠溃疡多见于中青年患者，大多有典型的饥饿痛、夜间痛、进食后疼痛缓解等症状。因为十二指肠溃疡主要病因是胃酸分泌过多，使粘膜屏障功能受损，进而发生“腐蚀”，从而有疼痛发生。进食后有食物中和胃酸，所以疼痛会缓解。但如果睡前进食，食物刺激胃酸分泌，以致在食物排空后还在持续分泌，加上夜间迷走神经兴奋，可出现胃酸分泌高峰，直接加重了夜间疼痛。所以，有十二指肠溃疡的朋友，尽量不要睡前吃东西，按医嘱规律服用制酸药。另外，胃食管反流患者因食管、贲门处肌肉收缩功能降低，易出现进食后返流，从而出现烧心、上腹痛、咽喉炎等症状。而夜间睡觉时人体处于平卧位，返流更容易发生，所以该类患者睡前2小时内避免进食，以免加重症状。
大多数人可以睡前进食，但以适量为宜。以上三类人群，应尽量避免睡前大量进食，如果睡前饥饿难忍，可以将睡觉时间提前，就能避免睡前饥饿感了。
陈西蒙 同济医院普外科硕士研究生
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